Hipertensión: la tensión alta que no da síntomas y cómo controlarla
La hipertensión casi nunca avisa, pero con los años daña el corazón, el cerebro, los riñones y los ojos. La única forma de saber si la tienes es medirla.
En pocas palabras
- Se considera tensión alta a partir de 140/90 mmHg en consulta o de 135/85 mmHg medida en casa.
- Casi nunca da síntomas: la única forma de detectarla es medirla.
- Sin control, aumenta el riesgo de infarto, ictus, insuficiencia renal y otras enfermedades.
- Menos sal, ejercicio, peso saludable, menos alcohol y no fumar la bajan; si no basta, hay medicamentos eficaces que suelen tomarse de forma continuada.
Qué es la hipertensión
La tensión arterial es la fuerza con la que la sangre empuja las paredes de las arterias. Se expresa con dos cifras en milímetros de mercurio (mmHg): la sistólica o «alta», cuando el corazón late, y la diastólica o «baja», entre latido y latido.
Se habla de hipertensión cuando la tensión se mantiene alta de forma repetida:
| Dónde se mide | Tensión alta |
|---|---|
| En la consulta | 140/90 mmHg o más |
| En casa | 135/85 mmHg o más |
Por qué importa
La tensión alta casi nunca da síntomas, pero con los años sobrecarga el corazón y daña las arterias. Aumenta el riesgo de:
- Infarto e insuficiencia cardiaca.
- Ictus y deterioro cognitivo.
- Enfermedad renal.
- Problemas de la vista.
Por eso conviene medirla periódicamente, sobre todo a partir de los 40 años.
Qué la favorece
- La edad.
- Antecedentes familiares.
- Exceso de sal.
- Sobrepeso y poca actividad física.
- Alcohol y tabaco.
- Algunos medicamentos, como los antiinflamatorios.
- La apnea del sueño y algunas enfermedades renales u hormonales.
Cómo bajarla con hábitos
- Menos sal: cocina sin añadir y reduce procesados, embutidos y precocinados.
- Alimentación rica en fruta, verdura, legumbres y cereales integrales.
- Ejercicio: al menos 150 minutos a la semana de actividad moderada, como caminar a buen paso.
- Peso saludable: perder unos kilos ya baja la tensión.
- Menos alcohol y menos cafeína.
- No fumar.
Tratamiento con medicamentos
Si los hábitos no bastan o el riesgo cardiovascular es alto, el médico pautará medicamentos. A menudo se combinan dos fármacos a dosis bajas. Suelen tomarse de forma continuada y conviene revisar las cifras y los análisis periódicamente.
¿Qué especialista te puede ayudar?
La hipertensión se controla sobre todo en atención primaria, con apoyo de otros profesionales:
Cómo preparar la consulta
Llevar esto anotado ayuda a aprovechar el tiempo de la cita:
- Tus registros de tensión en casa, con fecha y hora.
- Los medicamentos que tomas, incluidos antiinflamatorios, anticonceptivos o productos de herbolario.
- Si fumas, cuánto alcohol tomas y cuánto ejercicio haces.
- Antecedentes familiares de hipertensión, infarto o ictus.
- Si roncas o tienes mucho sueño durante el día.
Preguntas frecuentes
¿Cómo me mido bien la tensión en casa?
Con un tensiómetro de brazo validado. Siéntate tranquilo cinco minutos, con la espalda apoyada, los pies en el suelo y el brazo a la altura del corazón. Haz dos tomas separadas un minuto, por la mañana y por la noche, durante varios días, y anota los resultados.
¿La tensión alta da dolor de cabeza?
Casi nunca. Lo habitual es que no dé ningún síntoma. Un dolor de cabeza muy intenso con tensión muy alta sí es motivo de consulta urgente.
¿Qué es la hipertensión de bata blanca?
Es cuando la tensión sale alta en la consulta por los nervios pero es normal en casa. Por eso a menudo se confirma el diagnóstico con mediciones en casa o con un registro de 24 horas.
Si me baja la tensión, ¿puedo dejar las pastillas?
No por tu cuenta. Si la tensión está bien es porque el tratamiento funciona. Si cambias de hábitos y las cifras bajan mucho, tu médico valorará ajustar la dosis.
¿Cuánta sal puedo tomar?
Se recomienda no pasar de unos 5 gramos al día, una cucharadita. La mayor parte de la sal está ya en los alimentos procesados: embutidos, quesos curados, pan, platos preparados y aperitivos.
Fuentes
Fuentes consultadas para elaborar esta guía (última comprobación: 12 de octubre de 2026):
- High blood pressure. NHS, Reino Unido.
- Presión arterial alta. MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU..
- Hipertensión. Organización Mundial de la Salud.
Esta guía es informativa y no sustituye el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario. Si tienes dudas sobre tu caso, consulta con tu médico. ¿Ves un error? Escríbenos a info@covaseo.com.