Fascitis plantar: el dolor de talón al dar los primeros pasos
Es la causa más habitual de dolor en el talón en adultos. Suele mejorar con medidas sencillas, aunque requiere paciencia: la recuperación se cuenta en meses, no en días.
En pocas palabras
- El síntoma típico es un dolor en el talón y el arco del pie que es peor en los primeros pasos de la mañana o tras estar sentado.
- Más del 90 % de las personas mejoran con tratamiento sencillo en menos de un año: estiramientos, calzado adecuado, plantillas y reducir el impacto.
- El espolón calcáneo no es la causa del dolor: muchas personas lo tienen sin notar nada.
- Consulta si no mejora tras dos semanas de cuidados, si tienes diabetes o si notas hormigueo o pérdida de sensibilidad en el pie.
Qué es la fascitis plantar
La fascia plantar es una banda gruesa de tejido que va desde el talón hasta la base de los dedos y sostiene el arco del pie. Cuando se sobrecarga, se irrita en la zona donde se une al talón y aparece el dolor. Por eso se habla de fascitis plantar.
Es la causa más frecuente de dolor en el talón en adultos y suele afectar a un solo pie, aunque puede afectar a los dos.
Síntomas típicos
- Dolor en la planta del pie, alrededor del talón y del arco.
- El dolor es mucho peor en los primeros pasos al levantarse por la mañana o después de estar un rato sentado.
- Mejora algo al empezar a caminar, pero empeora tras pasar mucho tiempo de pie, andando o corriendo.
- Duele al estirar la planta del pie, por ejemplo al subir escaleras o al levantar los dedos.
Si además hay hormigueo, pérdida de sensibilidad o el dolor es nocturno y constante, puede tratarse de otro problema y conviene consultar.
Por qué aparece
La fascitis plantar se relaciona con todo lo que aumenta la carga sobre el talón:
- Pasar muchas horas de pie, sobre todo en superficies duras.
- Correr o hacer deportes de impacto, o aumentar el entrenamiento de golpe.
- Calzado plano, gastado o sin amortiguación.
- Sobrepeso.
- Gemelos acortados o poca flexibilidad del tobillo.
- Pies muy planos o con el arco muy alto.
El espolón calcáneo, ¿tiene la culpa?
Muchas personas con dolor de talón se hacen una radiografía y descubren que tienen un espolón, una pequeña prolongación de hueso en el talón. Sin embargo, el espolón no causa el dolor de la fascitis plantar: es muy frecuente en personas que nunca han tenido molestias. Por eso, cuando se trata la fascitis, el espolón se deja como está.
Qué puedes hacer desde hoy
Estas medidas son la base del tratamiento y las que más ayudan:
- Estira la planta del pie y la pantorrilla varias veces al día, sobre todo antes de levantarte de la cama y tras estar sentado.
- Usa calzado con buena amortiguación y soporte del arco. Unas taloneras o plantillas pueden aliviar la carga.
- Reduce el impacto unas semanas: cambia correr por bicicleta o natación.
- Aplica frío envuelto en una toalla hasta 20 minutos, varias veces al día.
- Evita andar descalzo sobre superficies duras, las chanclas, las zapatillas sin talón y los tacones.
- Analgésicos como el paracetamol o el ibuprofeno pueden ayudar durante poco tiempo; consulta con tu farmacéutico si tomas otros medicamentos.
- Si tienes sobrepeso, perder peso reduce la carga sobre la fascia.
Si no mejora
Cuando el dolor persiste pese a estas medidas, los profesionales pueden proponer:
- Fisioterapia con ejercicios de estiramiento y fuerza.
- Férulas nocturnas, que mantienen el pie estirado mientras duermes.
- Plantillas a medida.
- Ondas de choque, que se usan en casos persistentes.
- Infiltraciones, en casos seleccionados.
- Cirugía, muy pocas veces y solo tras muchos meses sin mejoría.
¿Qué especialista te puede ayudar?
La fascitis plantar se trata casi siempre sin cirugía y en ella participan varios profesionales:
Cómo preparar la consulta
Llevar esto anotado ayuda a aprovechar el tiempo de la cita:
- Desde cuándo duele y si coincidió con un cambio de calzado, de actividad o de peso.
- En qué momento duele más: al levantarte, tras estar sentado, al final del día.
- Qué calzado usas a diario y para hacer deporte. Si puedes, lleva las zapatillas que más usas.
- Qué has probado ya (hielo, estiramientos, plantillas, analgésicos) y si te ha servido.
- Si tienes diabetes, problemas de circulación u otras enfermedades.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en curarse una fascitis plantar?
Depende de cada persona. Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, más del 90 % de los pacientes mejora en los diez meses siguientes a empezar un tratamiento sencillo. Cuanto antes se empieza, mejor suele ir.
¿El espolón calcáneo hay que operarlo?
Normalmente no. El espolón no es la causa del dolor de la fascitis plantar y muchas personas lo tienen sin síntomas, así que no se trata por sí mismo.
¿Puedo seguir corriendo?
Conviene reducir las actividades de impacto mientras duele y cambiarlas por otras como la bicicleta o la natación. La vuelta a la carrera debe ser progresiva y, si es posible, guiada por un fisioterapeuta.
¿Es bueno andar descalzo?
Mientras dure el dolor, mejor no hacerlo sobre superficies duras. Tampoco se recomiendan las chanclas, las zapatillas de casa sin talón ni los tacones altos.
¿Cuándo se plantea la cirugía?
Solo en una minoría de casos: en general, cuando no ha habido mejoría tras unos doce meses de tratamiento sin cirugía bien hecho.
Fuentes
Fuentes consultadas para elaborar esta guía (última comprobación: 12 de octubre de 2026):
- Plantar fasciitis. NHS, Reino Unido.
- Plantar Fasciitis and Bone Spurs. OrthoInfo, American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).
- Fascitis plantar. MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU..
Esta guía es informativa y no sustituye el diagnóstico ni el tratamiento de un profesional sanitario. Si tienes dudas sobre tu caso, consulta con tu médico. ¿Ves un error? Escríbenos a info@covaseo.com.